【成城の歯医者】ホワイトニング治療中に生じる『痛み』の正体

ホワイトニングを受けた際、治療中や治療の直後に歯がしみたりズキズキと痛くなったりすることもあるでしょう。
この痛みが生じるのは虫歯のように歯が溶けたからではなく、薬剤が歯に浸透するときに起こる一時的な現象です。
では、薬剤が作用するとなぜこのような痛みが起きてしまうのでしょうか。
今回はその具体的な原因について詳しく解説します。

ホワイトニングの仕組みによる痛み

歯の表面は通常、「ペリクル」という薄いタンパク質の膜で覆われて外部の刺激から守られています。
しかしホワイトニング剤で歯の黄ばみを分解するためには、この膜を一度剥がさなければなりません。

一時的にバリアを失った歯の表面は、非常にデリケートで無防備な状態です。
そのため、普段なら感じない冷たいものや熱いものによる温度変化、さらには空気や風が触れるだけの刺激すらダイレクトに神経へ伝わってしまい、知覚過敏による激しい痛みが生じてしまいます。

また、ホワイトニング剤そのものの浸透も痛みを誘発する大きな原因です。
主成分である過酸化水素や過酸化尿素は、歯の表面のエナメル質を通り抜けて内部の象牙質まで深く入り込みます。
この象牙質には「象牙細管」という神経へつながる無数の微細な管が存在し、ここに薬剤が侵入すると内部で急激な脱水作用や浸透圧の変化を招くのです。
こうした急激な変化によって管の奥に位置する歯髄が直接的に刺激を受け、ズキズキとした鋭い痛みを引き起こしてしまいます。

痛みには個人差がある

歯の表面はエナメル質という層で覆われていますが、その厚さは人によって大きく異なります。
生まれつきエナメル質が薄い方や年齢とともに摩耗している方は、薬剤が短時間で奥の象牙質まで到達して強い痛みを感じやすいため、気を付けなければいけません。
特に日本人は欧米人に比べてエナメル質が薄い傾向にあり、ホワイトニングで痛みを感じやすいとされています。

また、お口の中に自覚症状のないトラブルがあると痛みがあらに強くなため、事前の入念なチェックが必要です。
例えば「マイクロクラック」と呼ばれる微細な歯のひび、歯の根元の露出、すり減った部分などがあると薬剤が触れることで激痛が走るでしょう。

さらに進行中の虫歯がある場合も、薬剤が虫歯の穴から神経の目の前まで一気に流れ込むため、治療を中断せざるを得ないほどの痛みになってしまいます。

まとめ

ホワイトニング剤は歯の表面を覆うペリクルという膜を剥がして歯の黄ばみを落とすため、これが再生するまでの間は刺激に弱くなり痛みが生じやすくなります。
また、使用する薬剤は象牙質まで浸透して漂白を行いますが、その際に象牙細管に入り込んだときに脱水症状や急激な浸透圧の変化を起こすことも痛みの大きな引き金です。
さらに、生まれつきエナメル質が薄い場合や、歯のひび割れ、進行中の虫歯といったトラブルが隠れているケースでも激しい痛みにつながってしまうでしょう。
成城で予防歯科をお考えの際には、『Kデンタルクリニック成城』にご相談下さい。
患者様と向き合い、可能な限り歯を傷つけない治療法をご提案させて頂きます。
スタッフ一同、お待ちしております。