【成城学園前駅の歯医者】再確認！保険内の補綴治療の範囲について

歯科治療で「保険が使えます」と言われても、具体的にどこまでカバーされるのか分からず不安になる方は少なくありません。
実は、適用の基準は治療方法だけでなく、被せ物や詰め物に使用する素材によっても細かく分かれています。
そこで今回は、歯の機能を補う「補綴（ほてつ）治療」において、どこまでが保険の範囲内なのかを分かりやすく解説します。

補綴治療の種類別の保険の適用

歯科の保険診療は、小さな虫歯の処置からすべての歯を失ってしまった場合の治療まで、基本的にはあらゆるお口のトラブルに対応できるよう設計されています。

たとえば比較的軽度な虫歯を削った後に詰める「インレー」という治療では、パラジウム合金といった金属やプラスチックの素材を用いるのが一般的です。
これに対して、大きく削った歯を覆う被せ物（クラウン）を奥歯に入れる際は、噛む力に耐えられるよう銀歯を使うケースが少なくありません。
ただ、目立ちやすい前歯の治療では、裏面に金属を使った従来型のほか、現在は金属を一切使わない白い「CAD/CAM冠（キャドキャムかん）」も保険の選択肢として広く普及しています。

歯が抜けた部分の両隣を削り、一体型の人工歯を橋のように架けて固定する「ブリッジ」治療では、これまで耐久性を確保するために金属素材を用いるのが主流でした。
しかし最近では、一定の条件を満たせば金属を使わない白いブリッジも保険診療で作れるようになっています。
一方、入れ歯を製作する場合は、部分入れ歯と総入れ歯のどちらであっても、ベースとなるプラスチックの土台に人工の歯を並べて形を作っていきます。

なお、周囲にまだ歯が残っている状態で行う部分入れ歯の治療では、本体がグラグラと動かないように、既存の歯へ引っかけるための金属製バネを取り付けるのが通例です。

保険診療でも白い被せ物が可能に

歯科の保険治療と聞くと銀歯を連想しがちですが、近年の制度改定にともない、白い被せ物である「CAD/CAM冠」を選べるケースが大幅に増えました。 この被せ物は、プラスチックにセラミックの微粒子を混ぜ合わせた「ハイブリッドレジン」のブロックを、コンピューター制御の専用マシンで精密に削り出して作製するものです。

対象となる部位も、前歯から小臼歯、さらには奥歯（大臼歯）も一部の特殊なケース以外は目立ちにくい白い歯を保険診療の枠内で選べるようになっています。
お口を開けたときに目立ちやすい箇所を、費用を抑えつつ白い歯で治せるチャンスは昔よりも格段に広がっていると言えるでしょう。

まとめ

虫歯の治療で歯を削ったり失ったりした際に行う「補綴（ほてつ）治療」は、お口の状態にかかわらず、保険診療と自由診療のどちらでも進めることができます。 しかし、その2つの大きな違いは、治療に使用できる素材のバリエーションにあると言えるでしょう。 保険診療の場合、基本的には金銀パラジウム合金をはじめとする銀歯やプラスチックが主役となりますが、近年では白い被せ物である「CAD/CAM冠」の適用範囲が大きく広がってきました。 今では前歯だけでなく、一定の条件を満たせば奥歯にいたるまで、保険の枠内で目立ちにくい白い歯を選択できるケースが増えています。 成城で予防歯科をお考えの際には、『Kデンタルクリニック成城』にご相談下さい。 患者様と向き合い、可能な限り歯を傷つけない治療法をご提案させて頂きます。 スタッフ一同、お待ちしております。